大家搜:三申高压灭菌器 YM75L 上海三申医疗器械有限公司
当前位置:首页 > 大型压力蒸汽消毒器消毒床单位的效果观察

大型压力蒸汽消毒器消毒床单位的效果观察

[导读]明确大型压力蒸汽消毒器对医院床垫、棉被、枕头的消毒效果。方法用载体定量杀菌试验和现场 消毒试验检测压力蒸汽消毒器对污染于床单位上微生物的杀灭效果

医院的床单位在使用过程中会受到不同程度的 污染,据报道使用后的床上用品细菌量普遍超标,污 染率达 77. 5% [ 1-4 ] ,所以医院床上用品的细菌污染 已成为医院交叉感染的一大隐患。为了落实患者使 用的床上用品“一人一用一消毒”的方针, 我院从 2003 年 4 月以来启用了大型压力蒸汽消毒器对床 单位进行消毒,并对其消毒效果进行观察,结果报道 如下。 1 材料与方法 

1. 1  材 料  ( 1)大型压 力蒸 汽消 毒器:选 用 GED111826大型预真空压力蒸汽消毒器(瑞典洁定 公司产品) ,腔体容积 5 350 L 。( 2)试验菌种: 根据 卫生部下发的 2002 年版《消毒技术规范》要求,选用 大肠 埃 希 菌 (A TCC8099)、金 黄 色 葡 萄 球 菌 ( ATCC6538)、白色念珠菌( A TCC10231)作为本研

究的菌种。( 3)患者出院后的床垫、棉被、枕头; 无菌 试管、棉拭子、剪刀、5 cm ×5 cm 无菌规格板、无菌 生理盐水。 

1. 2 方法 

1. 2. 1 载体定量杀菌试验 

1. 2. 1. 1  菌片制作 大肠埃希菌、金黄色葡萄球 菌、白色念珠菌载体选用白平纹棉布片( 10 mm × 10 mm) ,按文献[ 5] 制备,使含菌量为( 5×105 ~ 5× 106) CFU/片。 

1. 2. 1. 2 定量杀菌试验 将制好的菌片置于无菌 干燥试管中,每支试管装 1 片菌片,试管标上菌种名 称。蒸汽消毒器每炉 1 次消毒床垫 12 张,分上、中、 下 3 层,每层 4 张,将试管放置于两张床垫之间,并 打开瓶塞,每种菌片试管上、中、下 3 层各放 1支,然 后将床垫放入大型蒸汽消毒器进行消毒, 选择 P1 程序, 温度 为 105℃, 持续 5 min , 全程 序 运行 60 min 。出炉后将试管塞盖上送细菌室作活菌培养 计数。每次每种菌片取 1片置于无菌平皿中作为阳

性对照,本试验重复 5 次,总样本量 45 份。 

1. 2. 2 现场消毒试验 患者使用后的床垫、棉被、枕 头各取正反两面( 表面与底面) 5 个采标点,每个取标 点大小为 5 cm×5 cm,用生理盐水浸湿的同1根无菌 棉签依次在同一被检物一面的 5 个采标点上依次采 样,每个采标点来回涂抹 10 次,并随之转动棉拭子, 剪去手接触部分,放入已备有 10 ml 无菌盐水试管 中。蒸汽消毒前后均采用以上方法采样 30 份作对照 研究。细菌培养及计数: 将消毒前后采样的盐水试管 振摇 80次成菌悬液,取 0. 5 ml 加入无菌培养皿内培 养48 h,计数每个培养皿的细菌菌落数。 

1. 2. 3 统计学方法 选用 SPSS11 . 0 统计软件作

资料统计,细菌杀灭率(%)=(消毒前细菌菌落数消毒后细菌落数) /消毒前细菌菌落数,消毒前后细 菌数比较采用两独立样本 t 检验。 

2 结 果 

2. 1 载体定量杀灭效果 大型压力蒸汽消毒器首 先通过抽真空去除腔体和物品内的空气,在此同时, 蒸汽进入腔体并达到 105℃消毒温度,持续 5 min, 然后是后真空和压力平衡,全程运行 60 min,对消 毒炉上、中、下层的布片载片上大肠埃希菌、金黄色 葡萄球菌、白色念珠菌的杀灭率为 100 %,结果见 表 1。

2. 2 现场消毒试验 大型压力蒸汽消毒器对床垫、 棉被、枕头的表层和底层细菌均有彻底的杀灭作用, 消毒前后细菌菌落数比较见表 2 。

3 讨 论   医院未消毒的床单位是发生医院感染的主要媒 介之一,在控制医院感染的管理中,床单位的消毒处 理已成为控制医院感染的主要措施之一[6,7] 。本结 果显示,大型压力蒸汽消毒器对常见的致病菌及床 垫、棉被、枕头表面、底面细菌均有很强的杀灭作用, 物面细菌杀灭率>99. 28 %,与消毒前比较P<0 . 01。 大型压力蒸汽消毒器利用抽真空和压力的方式,保 证蒸汽均匀穿透多孔材质的床垫、被褥达到深部消 毒的目的,后真空阶段可高效抽净腔内蒸汽,使床 垫、棉被、枕头快速干燥,保持松软、柔顺。 大型压力蒸汽消毒器其体腔达 5 350 L ,每炉每次处理床垫数达 13 张,以 8 h 工作量计算,日处理量 达 104 张床垫。蒸汽是一种容易得到、经济、效果 好、对环境无污染的消毒方法,消毒后的床上用品无 有害残留物,消毒后可马上发放到临床使用,周转 快,这样可以确保患者使用过的床上用品得到“一人 一用一消毒”,为患者提供清洁、安全的住院环境。 大型压力蒸汽消毒器体腔容积大,可容纳病床、 床头柜、椅及全套床上用品,对其进行彻底的消毒处 理,以切断床及床上用品在流通使用环节中所导致 的医院感染,使医院感染防治工作推上一个新台阶。




相关文章