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清洗质量对压力蒸汽灭菌器灭菌的影响

[导读]对医院内重复使用的物品加强清洗质量控制,能有效提高压力蒸汽灭菌器的灭菌合格率,对提高医院的灭菌质量水平以及控制感染发生率具有积极的指导意义。

压力蒸汽灭菌器是所有灭菌器中历史最久、应用最 广、价格最便宜的灭菌设备之一,适用于耐高温、耐高湿物 品的灭菌,也适合处理微生物污染的废水和固体废物。压 力蒸汽灭菌器根据冷空气排放方式的不同,分为下排气式 压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器两大类[4]。下 排气式压力灭菌器也称重力换式压力蒸汽灭菌器,其灭菌 是利用重力置换的原理,使热蒸汽在灭菌器中从上而下, 将冷空气由下排气孔排出,排出的冷空气由饱和蒸汽取 代,利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。 而对医院内的物品清洗质量控制,对提高压力蒸汽灭 菌器的灭菌效果以及灭菌合格率具有十分重要的意义。 

在本次研究中,先对压力蒸汽灭菌器的操作人员进行技术 培训,使得工作人员能够严格与合理地应用仪器; 在进行 清洗质量控制干预时,采用超声波清洗、多酶清洗剂配合 刷洗以及自动清洗器清洗等方法,对具有复杂性构造的物 品,根据不同的微生物种类与数量,有针对性地采取相应 的清洗措施。

此外,应注意以下三点[5]: 

第一、使用和操作 压力蒸汽灭菌器应由受过良好培训的人员负责高压灭菌 器的操作和日常维护; 

第二、应有资质人员定期检查灭菌器柜腔、门的密封以及所有的仪表和控制器; 

第三、在进行 高压灭菌效果的常规监测中,生物指示剂或化学指示卡应 置于每件高压灭菌物品的中心。

本次消毒与灭菌效果监 测结果发现四次化学监测合格但生物监测为不合格。原 因为灭菌物品放置太紧密,灭菌物品不够干,蒸汽无法穿 透灭菌物品到达中心而未能达到灭菌效果。所以应联合 应用两种方法,及时督促操作人员严格按照《消毒技术规 范》≥进行操作,才能提高消毒与灭菌质量。


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