上海三申医疗器械有限公司  YX600W  消毒锅
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供应室蒸汽灭菌锅灭菌后出现湿包现象的解决方案

[导读]本院供应室所用高温高压脉动蒸汽灭菌器,在灭菌消毒过程中,无纺布包器械持续出现湿包现象,有较多冷凝水残留, 严重影响灭菌效果。针对故障现象研究后,通过对供应蒸汽锅炉房和管道重新设计整改,完美解决湿包故障。

1  故障现象 医院新区滨江院区供应室共安装有三台高温高 压脉动蒸汽灭菌器,型号为XG1.HWB-1.2,投入使 用一段时间后,出现布包器械均良好,但无纺布包 器械持续出现湿包的现象[1],灭菌后包内有较多冷凝 水残留。    

2  故障分析   首先,结合机器内部的气压压力曲线分析灭菌器 的工作原理及过程[2],其中机器内部的气压压力曲线 如图1所示。 (1) 脉动  通过对内室抽空,注入蒸汽,这样反 复三次,逐步将内室空气排出,并对灭菌物品进行 预热。 (2) 升温  通过向内室注入饱和蒸汽使得内室内温 度逐渐上升。 (3) 灭菌  通过间隔向内室注入饱和蒸汽,使得内 室维持一定的高压从而达到相应的灭菌温度,进行湿 热灭菌处理。 (4) 排汽  将内室内蒸汽排泄至压力零位(大 气压)。

(5)  干燥  对内室进行抽空干燥处理,干燥灭菌 后的物品。 (6) 向内室补充空气至压力零位,程序结束。

由图1可知,因为湿包,可能是干燥不彻底[3], 我们对干燥过程进行排查,查看三台设备最近一个月 的打印记录,设备抽空负压-95 kPa,对照说明书, 抽空限度达到-90 kPa即可,而且干燥时间也符合要 求,没有发现相应的报警记录。初步表明设备的抽空 系统工作正常。 当然,为了彻底排除掉抽空系统的故障原因,我 们还需运行下泄露测试程序来进行验证,具体界面如 图2所示。

由图2可知,在600 s内压力变化低于1.3 kPa,显 示真空泄漏测试合格[3],从而判定设备的抽空系统是 正常的。 经查看,发现设备待机或运行过程中会频繁出现 噼里啪啦的水滴声,怀疑蒸汽供汽汽源含有冷凝水, 蒸汽干燥值不够[4],说明书上描述,对医用灭菌蒸汽 要求,灭菌器运行所用饱和蒸汽设计上,干燥值对于 金属装载物来说,不小于0.95,对于其他类型的装载 物,不小于0.90。通过对蒸汽干燥值进行检测,发现 我院锅炉本身产出的蒸汽干燥值为0.8,经70 m输送 管道到达灭菌器后的蒸汽干燥度仅为0.7左右。

因此,分析判断故障现象如下:锅炉产出的蒸汽 干燥度不够高,且中间输送管道没有加装疏水装置导 致冷凝水不能及时排掉。   

 3  故障排除 在厂家积极配合下,制定了一套合理整改方案, 具体布局如图3所示: (1) 锅炉房更改方案 ①锅炉压力提高到0.6 Mpa (目前压力0.4 Mpa)。 ②将锅炉旁边的分气缸底部疏水阀换成DN25浮 球式疏水阀[5]。(目前安装的是热动力疏水阀,由于选 型错误,疏水阀即使没坏,冷凝水也无法排出。) 说明:锅炉房为蒸汽输送源头,以上两个必须整 改,才能达到初步效果。 (2) 管道更改方案 ① 按照更改示意图在进设备前主管道上加装旁 通,早上上班后打开旁通5 min排放管道冷凝水。 ② 在每台设备前按照图示加装输水装置(汽水 分离+输水装置) ③ 在管道末端加装浮球疏水阀(DN20)  4  结论 按照预定改造方案,改造完成后,测试三台灭菌 器内的蒸汽干燥值均达到0.95左右,工作运行后无纺 布湿包现象再无出现,故障彻底排除。



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